不用打針的流感疫苗好火!咋選?你關心15個問題一次說清

進入秋天後,流感病毒這個壞蛋又開始活躍了,讓人擔心的是新冠疫情還未消停。

一不小心容易感冒,普通感冒發熱相對較少,流感的發熱通常來勢洶洶,孩子只要感冒發熱就要到三家醫院做核酸檢測,排隊-取號-等待就診-拿藥,樣樣都是磨人。

今天雨滴醫生就21年流感疫苗該如何接種?做個詳細說明,希望大家趕緊傳播給更多家長。

1、如何盡可能避免發病概率?

看完文章立即接種流感疫苗,疫苗要2-4周才能有保護抗體產生,為了達到最佳保護效果,10月底之前完成全家接種。

 

不用打針的流感疫苗好火!咋選?你關心15個問題一次說清

2、流感比普通感冒嚴重嗎?有啥不同?

當然不同,流感比普通感冒發病嚴重。

流感傳染力更強:每一年10月至隔年3月屬於流感流行期,此期間孩子患病率約20-30%

只要學校或身邊有人患病,中招概率也是高的,像幼托兒童在流感季節的流感發病率可高達30%~50%。

所以作為醫務工作者,每年我都會主動接種流感疫苗,只因我長期在門診面對小朋友,這是保護自己和他人的好方法。

發病更嚴重:流感很多剛開始就開始高熱,通常會持續數天,大孩子有較明顯肌肉酸痛,不適感比普通感冒強。而且並發癥更厲害,可能出現肺炎、心肌炎、腦炎等。全球每年流感嚴重病例300-500,約有30-65萬因嚴重流感死亡。

 

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3、不用打針的流感疫苗為啥很火?

哈哈哈,因為不用打針,孩子接受度高。

起效快,接種疫苗後3天時間即可在鼻粘膜上產生抗體。

預防效果好,保護率不亞於針劑,而且鼻噴流感減毒活疫苗不但有流感疫苗所誘導激發的體液免疫,還能產生滅活流感疫苗所不能激發細胞免疫,及鼻腔直接產生粘膜免疫,建立起人體預防流感第一道屏障。

但不是每個人都能接種的,只適用於3歲~17歲的孩子,其他年齡段乖乖打針吧。

4、流感疫苗是每年都要接種嗎?

對,主要是兩個方面決定。

一方面流感病毒很狡猾,每一年都在變異,每年流行的毒株往往和以前不同。

為了保護健康,每年疫苗成分有所調整,如兩種甲型流感毒株(H1N1和H3N2)都有更新,所以要盡快接種。

另外一方面,疫苗保護抗體有效時間約6-8個月。

 

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5、孕婦和哺乳期能接種流感疫苗嗎?

非常推薦。

流感疫苗屬於滅活疫苗,孕婦能有效感染流感,可以安全接種。

國外多項研究提示妊娠期接種流感疫苗,既可保護孕婦,降低孕期患流感、孕期發熱、子癇前期、胎盤早破的風險,也可通過胎傳抗體保護6個月以下的嬰兒。

但由於我國部分流感疫苗說明書寫著「孕婦禁用」,說明書是可以作為法律依據,為了規避風險,一些單位拒絕給孕婦接種疫苗,所以請想接種的孕媽媽選擇說明書沒有寫「孕婦禁用」的流感疫苗品種。

6、我國內地有哪幾種流感疫苗?

目前我國批準上市的流感疫苗有三種:

三價滅活流感疫苗(IIV3)

四價滅活流感疫苗(IIV4)

三價鼻噴流感減毒活疫苗(LAIV3)

四價和三價、國產和進口品牌的流感滅活疫苗在安全性上沒有差別,可以任意選擇。

 

不用打針的流感疫苗好火!咋選?你關心15個問題一次說清

7、能推薦下嗎?

6~35 月齡的孩子接種三價滅活流感疫苗(0.25mL 劑型),國內外各品牌之間沒有本質區別,任選一種接種即可。

3 歲以上的孩子及成人,可以接種三價滅活流感疫苗(0.5mL 劑型)或四價滅活流感疫苗(0.5mL 劑型),雖然四價比三價可多預防一個病毒類型,但是在流感高峰期先接種好疫苗比較重要,看看附近的接種點有啥接種啥。

3~17 歲的孩子可以選擇接種三價鼻噴流感減毒活疫苗(0.2mL 劑型)。

8、流感疫苗是自費嗎?

目前我國大多數地區流感疫苗屬於二類非免疫規劃類疫苗自費接種疫苗,這個可以咨詢當地接種部門,像廈門可以納入醫保個人賬戶結算。

9、哺乳期可以接種疫苗嗎?

小於6個月的寶寶是不能接種疫苗的,這時候的寶寶免疫力薄弱,如果媽媽或監護者感染流感,可能帶來不可估量的傷害,所以更推薦接種。另外老年人、有基礎疾病的人、醫務工作者都強烈建議優先接種。

 

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10、 雞蛋過敏者能不能打流感疫苗?

很多孩子雞蛋過敏只是暫時的,即使有臉紅等過敏反應也是可以接種流感疫苗的,《中華人民共和國藥典》(2015 版和 2020 版)均未將對雞蛋過敏者作為流感疫苗的接種禁忌。國外研究發現尚未發現雞蛋過敏者發生嚴重過敏反應。美國ACIP自2016後建議雞蛋過敏者接種。

但由於有些疫苗廠家把雞蛋過敏列為疫苗說明禁忌癥,一些接種單位為了規避風險選擇不接種也能理解。

11、能和新冠疫苗一起接種嗎?

不能,兩者需要間隔14天。

12、不同年齡段各需要接種幾針?

曾有接種過 ≥ 2 劑流感疫苗的兒童只需要接種 1 劑。

9 歲及以上孩子和成年人只要接種 1 劑次。

6 月齡~8 歲的孩子首次接種或既往接種流感疫苗 < 2 劑,應接種 2 劑次,間隔 ≥ 4 周。

13、甚麼情況不推薦打流感疫苗?

6月齡以下寶寶;對疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者;發燒或急性疾病者痊愈後再接種;上次接種流感疫苗後 6 周內出現格林—巴利綜合徵,不是禁忌證,但應特別註意。

 

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14、接種疫苗有甚麼副作用?

流感疫苗常見的副作用主要表現為接種部位紅腫、硬結、疼痛等和發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力惡心、腹痛、腹瀉等癥狀,通常是輕微的,幾天內通常會自行消失,極少出現重度反應。

局部紅腫熱痛24小時內可以冷敷,24小時後可以熱敷;孩子發熱多見於接種後24小時內,發熱時間一般不超過48小時,發熱精神癥狀好時可以在家觀察,掌握寶寶怎麼舒服怎麼來的原則。孩子願意接受情況下可以物理降溫,減少衣物,多喝湯水。體溫>38.5℃ ,可使用對乙醯氨基酚或者美林。

要註意的是,通常疫苗接種後數天才出現的發熱,或者伴有其他癥狀如咳嗽、高熱不退的,一般不是疫苗引起的,請及時就診。

15、流感疫苗能和其他疫苗同時接種嗎?

流感疫苗三價和四價疫苗是滅活疫苗,可以同時和其他的滅活或者減毒疫苗接種,如肺炎球菌疫苗、五聯疫苗、麻腮風疫苗、百白破疫苗選擇在不同部位接種即可。

建議65 歲以上老年人同時接種肺炎疫苗和流感疫苗,老人免疫力不如青壯年,多一種保護挺好。

接種鼻噴流感減毒活疫苗後,須間隔 28 天以上才可接種其他減毒活疫苗。

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