兒童嘔吐是常見癥狀，除了感染因素，家長還要注意這些細節
從秋季開始，很多孩子出現了嘔吐癥狀，甚至集體招了一個班的孩子。 主要癥狀是嚴重嘔吐。 如果孩子只有嘔吐癥狀，沒有腹瀉和發熱，就不能正確表達，有時很難識別。 所以今天分享有必要解釋一下孩子嘔吐常見的疾病有哪些？ 諾如病毒感染腸胃炎 1.發病年齡從嬰兒到成人為易感人群，常以聚集為特徵。 2.第一個嘔吐癥狀，嘔吐次數多，嘔吐嚴重，常見嘔吐胃內容物，嚴重嘔吐還會出現褐色胃內容物，可能有低燒，或腹痛、腹瀉，但一般后兩個癥狀都很輕微。 3.班裡很多人被騙想到集體食物中毒。 一般只有疾控部門有檢測諾如病毒的能力，醫院沒有常規檢測。 4.看似嚴重，但恢復很快，以免嚴重嘔吐導致脫水。 輪狀病毒腸炎 1、也俗稱為秋季腹瀉，好發年齡6個月到3歲好轉，具有一定季節特點，大多數為秋冬寒冷季節。 2、早期嘔吐，但是往往在24小時內出現腹瀉癥狀，大便特點為蛋花樣大便，水分多，次數多，伴有或者不伴有發燒， 容易出現脫水表現，口感，尿黃。 3、大便可以檢測到輪狀病毒抗原陽性。 4、疾病往往為自限性，病程大楷一個星期。 細菌性胃腸炎 1、急性細菌性胃腸炎，往往有不潔飲食病史，尤其夏天或者高溫天氣，食物容易被污染，特別雞蛋，牛奶，乳酪等等。 2、大便性狀大多數往往表現為含有粘液或者血絲，當然也有非侵襲性細菌感染，大便為水樣便，稀糊便，臨床上常常有急性嘔吐伴有腹瀉癥狀，發燒癥狀，或者腹痛癥狀。 3、非侵襲性細菌感染可以補液對症治療，大多數侵襲性細菌感染需要抗感染治療。 急性腸套疊 1、腸套疊常常發生在嬰幼兒比較多，有原發性也有繼發性。 2、常見癥狀嘔吐，往往沒有明顯誘因。 嘔吐往往伴有麵色陣發性蒼白，哭吵不安，雙腿蜷曲等等，但是沒有腹瀉，沒有發燒，典型可以見到果醬樣大便。 3、腹部檢查可能檢查到包塊，或者超聲檢查提示腸套疊。 非胃腸道疾病 其他疾病也會導致孩子嘔吐癥狀， 但是不一定是消化道疾病，特別是小嬰兒 ，普通感冒，支氣管炎，肺炎，中耳炎等等其他感染性疾病也可能伴隨有嘔吐癥狀，所以嘔吐有時也是非特異性癥狀，不一定是消化道疾病特有癥狀，我們應該有所瞭解，才能更好進行診斷和鑒別診斷。 孩子嘔吐怎麼辦 1、首先根據孩子癥狀體征，大多數能明確病因，不能明確做必要輔助檢查，比如血常規超敏CRP，電解質，血糖，腹部超聲，腹部立位片等等，評估孩子是否脫水，電解質是否紊亂，是否有外科急腹症。 2、頻繁嘔吐建議暫時停止餵養和喝水，有利於胃的修復，否則頻繁嘔吐容易導致胃粘膜撕裂而出血。 3、頻繁嘔吐可以適當使用止吐針，但是注意劑量不能過大，容易出現椎體外形反應。 4、適當補液和護胃治療，避免脫水和電解質紊亂，有利於機體恢復，停止嘔吐后恢復飲食，最好流質好消化食物。 最後，看似簡單嘔吐癥狀，除了常見病因，還有其他病因也需要仔細鑒別，特別急腹症，不早期發現很容易耽擱病情而對孩子身心傷害。
Parenting Knowledge2021-10-26
